الاستشارات الطبية » الأمراض الباطنية » المسالك البولية


06 - جمادى الآخرة - 1423 هـ:: 15 - أغسطس - 2002

ابن صديقتي يتبول وهو نائم ؟


السائلة:موضي سليمان

الإستشارة:جواهر المحارب

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أولاً: أشكر الدكتورة رقية المحارب على هذا الموقع الرائع جداً، وأتمنى من الله الازدياد في مثل هذه المواقع لحاجتنا إليها.
ثانياً: لدى صديقتي ابن في الحادية عشرة من عمره، وهو ـ أكرمكم الله ـ يبول وهو نائم، ويلبس حفاظة، وعندما سألتها قالت إن كل أبنائي كذلك إلى أن ينتقلوا إلى المرحلة المتوسطة ثم تتوقف عندهم حالة التبول ـ أعزَّكم الله ـ.
فهل هناك علاج نفسي أو عضوي، مع العلم أني قد أخذت دورة لمدة 30 ساعة في inlpe على يد الدكتور/ محمد عاشور؟


الإجابة


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

التبول الليلي اللاإرادي هو استمرار الطفل في التبول في الليل وتبليل فراشه بعد سن الرابعة من العمر، وعادة يتمكن الطفل من ضبط نفسه نهاراً بعد السنة الثانية من عمره، وليلاً حوالي السنة الثالثة.

أمَّا استمراره في التبول على نفسه فهو ما يسمى بـ "السلس البولي الليلي"، وهو ينقسم إلى قسمين:

ابتدائي: وهو استمرار التبول، حيث لم يتمكن الطفل من ضبط نفسه وتحكمه في حبس البول.

ثانوي: أي أنَّ الطفل قد مرَّت عليه فترة حيث تمكن من ضبط بوله وبشكل جيد ثم عاد للبول على نفسه.

في سن 5 سنوات عادة 15% من الأطفال يبولون على أنفسهم في الفراش، وفي سن عشر سنوات 5%، وفي سن 15 سنة 1% من الأطفال يبولون على أنفسهم، خاصة في الذكور، والأسباب هي:

1ـ استعداد وراثي.

2 ـ تأخر تطور الطفل عموماً مثل تأخر الكلام أو تأخر المشي.

3 ـ وجود حوادث مفاجئة في حياة الطفل، مثل فراق أحد الوالدين أو قدوم مولود جديد، أو خوف من أحد أو شيء معين أو خوف من المدرسة.

4 ـ وجود الداء السكري، أو التهاب في المسالك البولية.

أهم سبب هو السبب العضوي الممكن علاجه، مثل علاج التهاب المسالك، ثم معالجة الحالة النفسية، وتعتمد على التشجيع وإعطاء الطفل قليلاً من الاهتمام أثناء النهار، فالطفل يحب والديه، ويسعى للحصول على رضاهما، وقد يزيد قلق الأم من هذه الظاهرة من تفاقم الحالة، فكلما كان الأبوان مهتمين بهذا الموضوع ازداد عناد الطفل اللاشعوري واستمرت الحالة فترة أطول.

لذلك فالتشجيع وعدم توبيخ الطفل على التبول أثناء الليل يساعد في تحكم الطفل، مثل أن تضع الأم جدولاً بأيام الأسبوع، فكلَّما جفَّ فراشه أثناء الليل وضع له نجمة أمام ذلك اليوم، وتكون قيمة المكافأة أكبر كلما حصل على نجوم أكثر.

العلاج:

1 ـ فحص البول للتأكد من خلوه من الالتهاب.

2 ـ التأكد من عدم إصابته بداء السكري.

3 ـ مراقبته وإعطائه الثقة بالنفس والاستقلالية في التصرفات.

4 ـ توفير الجو الآمن والمحبة.

5 ـ ملاحظة وجود عوامل الغيرة والتقليل منها.

6 ـ إطالة المدة بين مرات التبول لتعويد المثانة على حبس البول.

7 ـ عدم إعطائه السوائل قبل الذهاب للنوم بساعتين.



زيارات الإستشارة:6967 | استشارات المستشار: 42


الإستشارات الدعوية

أرغب في العمل بتخصصي
عقبات في طريق الداعيات

أرغب في العمل بتخصصي

بسمة أحمد السعدي 19 - رجب - 1427 هـ| 14 - أغسطس - 2006




عقبات في طريق الداعيات

أقاربي يحكمون علي بالتشدد!

هالة بنت محمد صادق شموط ( رحمها الله )3951

استشارات محببة

زوجي  تزوّجني لمصلحة فقط ، أصرف وهو عاطل ..!
الاستشارات الاجتماعية

زوجي تزوّجني لمصلحة فقط ، أصرف وهو عاطل ..!

السلام عليكم ورحمة الله
سأعرض عليكم مشكلتي إذ ليس لي بعد الله...

جميلة بخيتان الحربي1371
المزيد

بدأت أهزل وأحاول أن أنعزل عن العالم لكيلا أقع في الحرام !
الاستشارات الاجتماعية

بدأت أهزل وأحاول أن أنعزل عن العالم لكيلا أقع في الحرام !

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا في حيرة من أمري من فضلكم...

مها زكريا الأنصاري1371
المزيد

هل صلواتي وصيامي يحتاج إعادة 23 سنة?
الأسئلة الشرعية

هل صلواتي وصيامي يحتاج إعادة 23 سنة?

السلام عليكم ورحمة الله..rnسؤالي إلى الدكتورة رقية المحارب..rn...

د.رقية بنت محمد المحارب1372
المزيد

أمّي مستمرّة في ذكر القصص القديمة وحقدها عليه!
الاستشارات الاجتماعية

أمّي مستمرّة في ذكر القصص القديمة وحقدها عليه!

السلام عليكم ..
أبي وأمّي في مشاكل كبيرة وقد طلبت أمّي الطلاق...

سلوى علي الضلعي1372
المزيد

لم استطع تغيير طباع زوجي واهتمامه بالنساء !
الاستشارات الاجتماعية

لم استطع تغيير طباع زوجي واهتمامه بالنساء !

السلام عليكم ورحمة الله
منذ زواجنا له علاقة محرّمة لكن لم...

جود الشريف1372
المزيد

خوفي لا ينحصر على الخيانات وإنّما خوفي من المجهول!
الاستشارات الاجتماعية

خوفي لا ينحصر على الخيانات وإنّما خوفي من المجهول!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا فتاة من ‏عائلة لا تقبل...

ميرفت فرج رحيم1372
المزيد

زوج دائما ما يظنّ السوء بغيره!
الاستشارات الاجتماعية

زوج دائما ما يظنّ السوء بغيره!

السلام عليكم ورحمة الله أنا فتاة أبلغ من العمر ثمانية وعشرين...

مها زكريا الأنصاري1372
المزيد

أشعر بمشاعر غريبة تجاهه !
الاستشارات الاجتماعية

أشعر بمشاعر غريبة تجاهه !

السلام عليكم و رحمة الله وبركاته
أودّ أن أشكركم جزيل الشكر...

أماني محمد أحمد داود1372
المزيد

أمي تأخذ نصف مرتبي وتطلب مني المزيد !
الاستشارات الاجتماعية

أمي تأخذ نصف مرتبي وتطلب مني المزيد !

السلام عليكم ورحمة الله أنا بنت أبلغ من العمر خمسة وعشرين عاما...

مها زكريا الأنصاري1372
المزيد

هل أكون سعيدة مع رجل غير رومانسي لم أشعر أبداً بحنانه ؟!
الاستشارات الاجتماعية

هل أكون سعيدة مع رجل غير رومانسي لم أشعر أبداً بحنانه ؟!

السلام عليكم ورحمة الله تعرّفت عبر موقع زواج - 99 % من منخرطيه...

محمد صادق بن محمد القردلي1372
المزيد